Kronik Pelvik Ağrı Nedir?
Kronik pelvik ağrı, göbek deliği ile pelvis bölgesi arasında 6 aydan uzun süren ağrı olarak tanımlanır. Kadınlarda daha sık görülür ve genellikle kramp ve kas kasılmaları şeklinde hissedilir. Ağrı, sırt ve kalça bölgesine yayılabilir ve günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir.
Ağrı sürekli olabileceği gibi bazı durumlarda, örneğin adet dönemlerinde veya cinsel ilişki, idrara çıkma, yemek yeme gibi tetikleyicilerle artabilir. Kronik pelvik ağrı hem fiziksel hem de psikolojik yorgunluk yaratabilir.
Nedenleri Nelerdir?
Pelvik ağrı birçok farklı kaynaktan kaynaklanabilir; üreme organları dışında idrar yolları, bağırsaklar ve sinir sistemi de etkili olabilir.
Kadınlarda sık görülen nedenler arasında şunlar sayılabilir:
- Sindirim ve boşaltım sistemi sorunları
- Sinir sistemi kaynaklı ağrılar
- Psikolojik faktörler
- Fibromiyalji
- Yumurtalık kistleri veya ektopik gebelik
- Pelvik inflamatuar hastalıklar
- Şiddetli adet ağrısı veya rahim kalınlaşması
- Yumurtlama sırasında ağrı
- Yumurtalık veya rahim kanseri
Belirtiler
Kronik pelvik ağrı genellikle kasık, kalça, bel ve vajina bölgesinde hissedilir ve 6 aydan uzun sürer. Ağrıya eşlik edebilecek diğer belirtiler:
- Bulantı, kusma ve ateş
- İştah kaybı
- Kabızlık
- Baş dönmesi
- Menstrüasyon sırasında şiddetli ağrı
- İlişki sırasında veya sonrasında ağrı
Tanı ve Tedavi
Tanı sürecinde hastanın ağrıyı detaylı şekilde anlatması büyük önem taşır. Ardından jinekolojik muayene, kan testleri, ultrasonografi ve MR gibi görüntüleme yöntemleri ile neden araştırılır.
Tedavi, ağrıya sebep olan faktöre yöneliktir. Nedeni bulunamazsa, amaç ağrıyı hafifletmek ve yaşam kalitesini artırmak olur. Kullanılan yöntemler şunlardır:
- Hormon tedavisi
- Antibiyotik kullanımı
- Ağrı kesiciler
- Antidepresanlar
- Doğum kontrol hapları
- Fizyoterapi
- Beslenme düzenlemeleri
Bu yöntemlere yanıt alınamayan vakalarda ise cerrahi müdahaleler gündeme gelebilir.